曾不明暈倒抽筋 恐患心律不正
發布時間: 2018/03/12 08:00
▲ 新式心臟植入式除顫器一般置於肋骨左側皮下肌肉層,亦有個案置於腹腔內。
心室心律不正可於任何年齡發病,惟原因不明的兒童嚴重個案罕見。兒童心臟科醫生直言此症可毫無先兆,曾出現不明暈倒或抽筋,或是心律不正徵狀,家長要留神,否則持續發病7至10分鐘可失救死亡。
瑪麗醫院兒童心臟科每年有數宗兒童心律不正個案,至今累計個案大多屬遺傳性心律不正,包括有59宗屬長QT綜合症、13宗為「茶酚胺多形性心室心動過速」(CPVT),及不足5宗屬布嘉達綜合症,亦有少數心律不正個案原因不明。
芊懿去年確診心室纖維性顫動(VF),每分鐘心跳一度高達300次,較小童正常每分鐘80至120次心跳多,成人正常每分鐘心跳則為60至100次。至於心室心搏過速(VT)的心律不正患者,每分鐘心跳約200至300次。瑪麗兒童心臟科副顧問醫生郭爕義解釋,VF患者心臟一直震動,未能泵血入心,「不能泵血多久,心跳就停多久。」
瑪麗兒童心臟科部門主管翁德璋補充,如出現心室心律不正,需即時進行除顫及心肺復甦法搶救,否則每過1分鐘,存活率就跌7%至10%;換言之持續7至10分鐘就會失救。他又指,患者需用藥抑制心律不正問題,同時要考慮安裝除顫器,以免日後一旦藥物失效,心律不正病發時就可作後備。
郭爕義直言,心室心律不正可毫無先兆,惟如曾出現不明暈倒或抽筋,或屬心律不正徵狀,應及早求醫檢視;他又提醒,如有家族病史亦屬高危因素,如父母、兄弟姊妹等近親早於40、50歲猝逝,亦應及早做檢查確診。